保障群众利益，规范医保行为——鄠邑区医保局深入村卫生室开展督导检查

为保障鄠邑区参保群众切身利益，规范基层定点医疗机构医保报销行为，守好医保“基金池”，近期，鄠邑区医保局结合“走千家访万户”助医帮困活动，对门诊统筹村卫生室开展督导检查工作。

擦亮“监督镜”，严格检查标准，落实随访机制。检查组对村卫生室医保系统运行、门诊结算单、门诊日志、处方、发票等进行检查，通过随机抽取患者电话回访的方式，进一步了解患者看病、用药、报销等情况。

检查发现，部分门诊统筹村卫生室存在门诊日志信息填写不全、患者实际使用药品与处方不相符等问题。检查组已要求涉及的村卫生室立即进行整改，并按协议对违规村卫生室进行处罚，要求所属乡镇卫生院负责人根据问题举一反三，定期对辖区村卫生室进行自查自纠。

立好“风向标”，严明工作纪律，强化工作作风。检查组在本次检查中始终坚守工作纪律，坚决不做吃拿卡要的“梗阻型干部”和不守规矩的“妄为型干部”，并以本次督导检查为契机，向基层定点医疗机构和参保群众收集对医保工作的意见和建议，促进医保服务水平进一步提升。

下一步，区医保局将继续深入基层，严格按照政策要求，对辖区内定点医药机构医保报销情况进行督导检查，严厉打击欺诈骗保行为，守好人民群众的“看病钱”“救命钱”，进一步推进“走千家访万户”助医帮困活动落到实处，净化医保基金使用环境，强化医保行业作风建设。