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为了加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同,有效推进”基层检查、上级诊断”,拓展区域远程心电诊断中心新业务,2022年8月阎良区卫健局率先在武屯卫生院、关山卫生院康桥分院、新兴卫生院试点开展24小时动态心电图和24小时动态血压监测业务。
远程心电诊断优势
据统计,大约70%的心脏不适事件都发生在医院外,其中大多数为阵发性事件,往往症状在病人还没来得及到医院检查就消失了,因此心血管疾病要得到确诊,经常需要很长时间。区域心电专家表示,猝死来临之时,在4分钟以内实施抢救,成功率大概为50%。之后每推迟1分钟,成功率就会降低10%。超过10分钟,成功率就大大降低了。对于一些偏远地区的急性重症心脏病患者来说,在疾病来临之时就近到社区卫生服务机构就诊,通过远程心电会诊系统得到及时、准确诊断,通过院前转运和急诊抢救绿色通道与死神赛跑,挽救患者生命。
阎良区远程心电诊断中心实现区级、街道、村卫生室三级联动心电诊断新模式,解决基层无专业心电技术人员的问题,下沉优质资源,让老百姓以一级医院的诊疗价格享受到二级医院的诊断水平,实现了时间、空间、费用“三节约”。目前人民医院连通六家卫生院,实现远程心电诊断区域全覆盖。其中武屯、康桥、新兴卫生院已经开展远程心电新业务,24小时动态心电图和24小时动态血压监测仪与诊断中心直连,全力保障患者生命安全。
远程心电监测是什么?
远程心电监测是利用通信、互联网等现代信息传输技术,将患者的心电图仪器记录到的心电数据实时采集、远距离传输到心电诊断中心,进行实时诊断分析,并对危急值进行自动报警。
远程心电适用人群
1、过去有心悸胸闷出现,但常规心电图、Holter不易捕捉者2、家族性不明原因猝死、晕厥、神经官能症患者3、房颤、房扑、室速射频消融术后患者4、冠状动脉支架术后、起搏器术后及其他心脏病术后患者5、药物治疗前后需观察心律者6、经临床医生诊治,仍需进一步观察日常心电图变化者7、心脏病患者,如冠心病、高血压、心衰等8、慢性病的管理、心脏康复等9、心血管病高危人群10、亚健康人群
佩戴动态心电图或远程心电监测的注意事项有哪些?
(1)在监测期间,患者应保持日常起居,可进行适量运动,但避免剧烈运动,减少上肢及胸廓的运动,不要在胸前放置其它物品或抱小孩,以免引起较大的干扰,或者导联线脱落等。(2)佩戴仪器期间,避免心脏超声、X线、CT、磁共振等影响心电监测结果的检查;(3)佩戴仪器期间不能洗澡,避免液体进入,注意防震、防挤压、防磕碰。(4)如果在心电监测过程中,有胸闷、胸痛、心慌等不适症状的时候,建议及时详细记录下来,能更好辅助医生诊疗。(5)为减少静电干扰,建议穿全棉衣物。(6)一般须有效记录时间≥22h,且有效数据占总数据的90%以上。
远程心电系统与院前急救与院内救治紧密衔接
阎良区人民医院120急救车安装移动式心电图监测仪,通过5G网络连接区域远程心电诊断中心,实现心电图的实时传输,胸痛中心专家及时判读,指导救护车医生开展给药等干预措施。院前第一时间得到诊断结果,院内第一时间做好救治准备,最大限度为病人争取抢救时间,提高了胸痛急诊患者的救治质量。阎良区医疗卫生信息化建设,以5G技术为载体在疾病诊断、监护和治疗等方面凸显出了信息化、移动化、远程化的医疗服务优势,实现了远程会诊、远程影像、远程心电、双向转诊等业务高效协同服务,构建了分级诊疗新格局。